A idade é um fator predisponente para o câncer de próstata e o risco aumenta com o passar do tempo. No Brasil, a cada dez homens diagnosticados com o tumor, nove têm mais de 55 anos, segundo dados do Ministério da Saúde.
O tema chamou atenção após o óbito do cantor Benedito Di Paula, no último domingo (18). O artista passou cerca de 1 ano lutando contra oa doença.
Além da idade, outros fatores de risco também precisam de atenção e reforçam a importância do diagnóstico precoce, aponta o médico urologista Alexandre Iscaife.
A presença de histórico familiar também é extremamente relevante, quando pai ou irmão tiveram a doença, isso muda até o rastreamento. Fatores genéticos com mutações nos genes BRCA1 E BRCA2 aumentam as formas agressivas do câncer. Ainda existem a obesidade associada ao sedentarismo e dietas pouco saudáveis como fatores de risco e pior evolução dos tumores
Alexandre Iscaife, médico urologista do Hospital das Clínicas e doutor pela Faculdade de Medicina da USP
A doença é a mais frequente entre os homens. Por vergonha ou medo, muitos não costumam falar sobre o assunto. O desconhecimento leva à demora para realizar os exames e identificar o diagnóstico, resultando em complicações que, por muitas vezes, levam ao óbito.
Apenas em 2026, 11.257 morreram em decorrência dessa enfermidade, segundo dados divulgados em setembro pelo SIM (Sistema de Informações sobre Mortalidade), do DATASUS. O número representa cerca de 46 mortes por dia e quase 2 por hora.
Além disso, o Inca (Instituto Nacional do Câncer) estima mais de 77 mil novos casos de câncer de próstata por ano até 2028.
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O que é o câncer de próstata?
O câncer de próstata é um tumor que afeta a próstata, glândula masculina localizada abaixo da bexiga e à frente do reto, responsável por envolver a porção superior da uretra – canal que liga a bexiga ao orifício externo do pênis.
De acordo com o Ministério da Saúde, o órgão não é responsável pela ereção nem pelo orgasmo. Sua função primária é produzir um líquido que compõe o sêmen, cuja finalidade é nutrir e proteger os espermatozoides.
O tumor maligno se desenvolve como um pequeno caroço nos estágios iniciais, aumentando e se espalhando conforme os níveis.
O câncer de próstata é dividido no diagnóstico em três formas: a forma de baixo risco ou baixo agressividade; risco intermediário ou de agressividade intermediária; e os de alto risco ou muito agressivos. Isso é baseado na biópsia. A vasta maioria, ao redor de 90% dos tumores, são de baixo risco ou risco intermediário.
Alexandre Iscaife, médico urologista do Hospital das Clínicas e doutor pela Faculdade de Medicina da USP
Segundo Iscaife, na maioria dos pacientes a enfermidade desenvolve-se de maneira lenta e silenciosa. Em outros casos, pode crescer de forma rápida, podendo espalhar-se para outros órgãos do corpo, processo chamado de metástase, o que pode levar à morte. “Metástases dos tumores de próstata vão para os gânglios, inicialmente para os linfonodos, e depois para os ossos, e aí depois podem progredir para outros órgãos como fígado, pulmão e até cérebro, embora muito raro”, explica.
Exames de prevenção e o diagnóstico precoce são os principais fatores para evitar os óbitos. Quando o câncer é diagnosticado em fases iniciais, há um aumento nas chances de cura.
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Sinais e sintomas
Na fase inicial, o câncer de próstata pode não apresentar sintomas e, quando apresenta, os mais comuns são:
- Dificuldade de urinar;
- Demora em começar e terminar de urinar;
- Sangue na urina;
- Diminuição do jato de urina;
- Necessidade de urinar mais vezes durante o dia ou à noite.
Esses sinais e sintomas também ocorrem devido a doenças benignas da próstata. Por exemplo:
- Hiperplasia benigna da próstata é o aumento benigno da próstata. Afeta mais da metade dos homens com idade superior a 50 anos e ocorre naturalmente com o avançar da idade;
- Prostatite é uma inflamação na próstata, geralmente causada por bactérias.
Por este motivo, é necessário realizar os exames e confirmar quais as causas dos sintomas.
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Diagnóstico e opções de tratamento
A investigação diante da presença de sintomas inicia-se com dois exames fundamentais. Um deles é o exame de toque retal, que permite ao médico avaliar o tamanho, a forma e a textura da próstata.
O outro é o exame de sangue PSA, que mede a quantidade do Antígeno Prostático Específico no sangue.
A confirmação definitiva do câncer de próstata é feita exclusivamente por meio de biópsia, exame no qual pequenos fragmentos da glândula são retirados para análise laboratorial após alterações identificadas no PSA ou no toque retal.
Os exames podem ser realizados de forma gratuita pelo SUS (Sistema Único de Saúde).
Prevenção
Entre os fatores que mais ajudam a prevenir o câncer de próstata estão:
- Ter uma alimentação saudável;
- Manter o peso corporal adequado;
- Praticar atividade física;
- Não fumar;
- Evitar o consumo de bebidas alcoólicas.